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El porqué de clozapinacomoopcion.com

La clozapina es un patrón oro en el tratamiento de la esquizofrenia y otras psicosis. Su eficacia, efectividad y eficiencia están demostradas. Sin embargo, su aplicación a la clínica es limitada. Su historia, desde su entrada en España en 1976, ha pasado por vicisitudes diversas que la han llevado a ser catalogada en extremos opuestos, desde su consideración como fármaco tóxico y peligroso hasta posiciones totalmente contrarias que han defendido que nos encontrábamos ante una evidencia concluyente de la negligencia de los profesionales, que pueden preferir polimedicar a los pacientes antes que emplear esta opción.

La clozapina ha sido propuesta como tratamiento de elección en esquizofrenia resistente en prácticamente todas las guías clínicas. Ha mostrado una eficacia superior a otros antipsicóticos en pacientes con riesgo de suicidalidad, violencia y patología dual. Así mismo aporta un favorable perfil de adherencia y cumplimiento con el tratamiento. El riesgo de miocarditis, agranulocitosis, disminución del umbral convulsivo y síndrome metabólico se han asociado a un posible incremento de la mortalidad. Sin embargo, los rigurosos programas de farmacovigilancia desarrollados han concluido que la monitorización ha situado a la clozapina en una tasa de mortalidad inferior a la de las fenotiazinas y los restantes antipsicóticos de primera o segunda generación.

Clozapinacomoopcion.com nace con el objetivo de examinar las ventajas y riesgos que acompañan a la clozapina evaluando las posibilidades en el tratamiento de un colectivo de pacientes en los que su indicación ha podido ser infraconsiderada. Nuestra intención es facilitar información válida para ayudar al psiquiatra a desarrollar un mejor juicio clínico para una prescripción ponderada, poniendo a su disposición información relevante desde la ficha técnica, los programas de farmacovigilancia y estándares de monitorización, noticias y novedades sobre la investigación clínica y básica en el tratamiento de la esquizofrenia refractaria.

La clozapina es una importante opción tratamiento que, como afirma una reciente editorial del British Journal of Psychiatry, puede mejorar la vida de muchos pacientes y no debería arrinconarse como último recurso, sino que constituye una primera elección en aquellas situaciones en que se haya establecido refractariedad o escasa respuesta al tratamiento.

Dr. Miquel Bernardo.
Hospital Clinic/Universidad de Barcelona/Idibaps/Cibersam

Investigadores

Dr. Enrique Álvarez Dr. Enrique Álvarez
Dr. Miguel Bernardo Arroyo
Dra. Rosa Catalan Campos
Dr. Edorta Elizagarate
Dra. Iria Grande
Dr. Alexandre Pons i Villanueva

Dra. Gemma Safont Lacal

Dr. Pedro Sánchez Gómez

Dr. Javier Sanz Fuentenebro

Dra. Gisela Sugranyes

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Información

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Investigación

Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental.

Clozapina

Propuesta como tratamiento de elección en esquizofrenia resistente en prácticamente todas las guías clínicas

Más eficaz en suicidalidad y violencia

Favorable perfil de adherencia

Cumplimiento con el tratamiento

Tasa de mortalidad inferior

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