La clozapina es, y seguirá siendo en los próximos años, un fármaco insustituible en psiquiatría que tiene indicación electiva en la esquizofrenia resistente al tratamiento, riesgo de suicidio en los trastornos del espectro esquizofrenia, agresividad o violencia en pacientes psiquiátricos, psicosis en la enfermedad de Parkinson, prevención y tratamiento de la enfermedad tardía de la discinesia.

Desafortunadamente, el medicamento está subutilizado en gran medida por sus muchos y graves efectos secundarios. Solo un buen conocimiento de estos efectos secundarios y de las principales estrategias para prevenir su aparición o minimizar su impacto puede permitir superar la subutilización de esta valiosa terapia.

El artículo describe las características clínicas y epidemiológicas de los efectos secundarios no motores de la clozapina, incluidas discrasias sanguíneas, estreñimiento, diabetes, enuresis, fiebre, hepatitis, hipersalivación, íleo, miocarditis, nefritis, priapismo, convulsiones, serositis, aumento de peso y síndrome metabólico. . El documento sugiere varias estrategias, respaldadas por evidencia científica, en el manejo de estos efectos secundarios. Los efectos secundarios neuropsiquiátricos de la clozapina no se analizan en esta revisión.

Raja M, Raja S. Clozapine safety, 40 years later. Curr Drug Saf. 2014;9(3):163-95.

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